Elektrotherapie in der Physiotherapie – Arten und physikalische Grundlagen

Elektrotherapie ist eine Gruppe physiotherapeutischer Methoden, die auf einer dosierten elektromagnetischen Wirkung auf den Körper basieren. Der Schock kann je nach Zweck des Eingriffs direkt durch elektrischen Strom oder durch ein Magnetfeld abgegeben werden.

Verschiedene Methoden unterscheiden sich in der Form und den Parametern des angelegten Stroms: Wechsel- oder Gleichstrom, welche Stromstärke, mit welcher Spannung, welcher Frequenz – der gewünschte Effekt wird durch eine geeignete Kombination dieser Parameter erreicht.

Die physikalische Grundlage des Wirkmechanismus der Elektrotherapie liegt darin, dass elektrische Ströme als Reize für Muskel- und Nervengewebe sowie für die Systeme und Organe des Patienten dienen. Daher wird der adäquate Einsatz elektrotherapeutischer Methoden in Fällen empfohlen, in denen die Pathologie noch nicht zu wesentlichen Veränderungen in dem einen oder anderen Körperteil geführt hat und die Funktionsfähigkeit des Organs, an dem der Eingriff durchgeführt wird, nicht beeinträchtigt hat.

Im ganzen Körper verteilen Elektrizität, bewirkt die notwendige Veränderung bestimmter biologischer Prozesse, zum Beispiel: Erhöht die Durchblutung, verbessert die Lymphzirkulation, beschleunigt die Geweberegeneration, aktiviert Enzymsysteme, hilft bei der Entfernung von Milchsäure, hat entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkungen.

Am Ende der Elektrotherapie verbessert sich in der Regel das Wohlbefinden des Patienten, seine Stimmung steigt, der Schlaf normalisiert sich, der Tonus des autonomen Nervensystems verbessert sich, Herzfrequenz und Blutdruck stabilisieren sich. Schauen wir uns also einige beliebte Arten der Elektrotherapie an.

Transkutane Elektroneurostimulation

Die transkutane Elektroneurostimulation umfasst eine Gruppe von Methoden, die schwache Impulsströme nutzen. Der Haupteffekt dieses Bereichs ist die Schmerzlinderung.

Transkranielle Elektrostimulation

Transkranielle Elektrostimulation ist eine therapeutische Wirkung von Impulsströmen auf das Gehirnsystem, verbunden mit der Fähigkeit, die Arbeit von Strukturen, die endogene Opioidpeptide produzieren, nichtinvasiv, selektiv und streng zu dosieren.

Myoelektrische Stimulation

Normalerweise werden die Prozesse der Erregung und Kontraktion von Muskeln in einem lebenden Organismus durch Nervenimpulse verursacht, die von den Nervenzentren zu den Muskelfasern gelangen. Ebenso kann die Erregung durch elektrischen Strom – mittels Elektromyostimulation – induziert werden.

Bioregulierte Elektrostimulation

Bei der bioregulierten Elektrostimulation handelt es sich um die Einwirkung gepulster Ströme mit sich ändernden Parametern auf Hautbereiche.Die Besonderheit der Methode besteht im Auftreten einer biologischen Rückkopplung, die mit einer Änderung der elektrischen Leitfähigkeit der Haut einhergeht.

Somit unterscheidet sich jeder nachfolgende Impuls, der auf den Körper einwirkt, in seinen Parametern vom vorherigen, da er scheinbar mit angemessenen Parametern auf die vom Körper ausgehende Reaktion reagiert. Dadurch wird durch die entsprechende, wirksamere äußere Einwirkung ein viel größerer Teil der Nervenfasern aktiviert, der auch dünne C-Fasern bedeckt.

Die Elektrotherapie mit direktem (kontinuierlichem) oder gepulstem elektrischem Strom kleiner Stärke und niedriger Spannung wird als NF-Elektrotherapie bezeichnet und in zwei Typen unterteilt: Gleichstrom-Elektrotherapie und gepulste Strom-Elektrotherapie.

Galvanotherapie

Bei der Galvanotherapie wird ein kontinuierlicher Gleichstrom von bis zu 50 mA und mit einer Spannung von 30 bis 80 V verwendet. Die Methode ist nach Luigi Galvani benannt, einem italienischen Arzt und Forscher elektrischer Phänomene.

Elektroden werden am Körper angebracht und während des Eingriffs fließt ein Gleichstrom durch das Körpergewebe, um dort spezifische physikalisch-chemische Veränderungen hervorzurufen, die auf das Vorhandensein von Salzlösungen und Kolloiden (Proteine, Glykogen und andere großmolekulare Substanzen) zurückzuführen sind. im Gewebe. .

Diese Stoffe, die Bestandteile des Muskel- und Drüsengewebes sowie der Körperflüssigkeiten sind, werden in Ionen zerlegt. Der Strompfad im Körper hängt vom Vorhandensein oder Fehlen von Drähten ab, und Fettgewebe leitet den Strom schlecht, wodurch der Strom nicht geradlinig verläuft.

Durch die Veränderung der Ionenkonzentration wirkt sich die Reizung zunächst auf die Rezeptoren der Haut aus, sodass der Patient ein Kribbeln und Brennen unter den Elektroden verspürt.Dabei dringen Nervenimpulse in das Zentralnervensystem ein und lösen lokale und allgemeine Körperreaktionen aus. Die Blutgefäße erweitern sich, der Blutfluss beschleunigt sich und an der Einwirkungsstelle der Strömung werden biologisch aktive Substanzen (Histamin, Serotonin etc.) produziert.

Dadurch normalisiert die Wirkung von Gleichstrom den Funktionszustand des Zentralnervensystems, erhöht die Funktionalität des Herzens, stimuliert die endokrinen Drüsen und beschleunigt Regenerationsprozesse. Gleichzeitig erhöhen sich die Schutzfähigkeiten des Körpers.

Elektrophorese

Die therapeutische Elektrophorese ermöglicht es, bei Einwirkung von Gleichstrom auf den Körper Arzneimittelpartikel durch die Haut oder Schleimhäute in den Körper einzuschleusen.

Während des Eingriffs verändert sich die allgemeine Reaktionsfähigkeit des Körpers, die Schutzfunktion wird stimuliert, die Intensität metabolischer und trophischer Prozesse nimmt zu. Die pharmakologische Wirkung des verabreichten Arzneimittels wird bei einer geringen Dosis erreicht, da es jedoch langsam ins Blut gelangt, dauert es länger.

Das Medikament selbst wird auf ein Einwegfilterpapier aufgetragen, das sich an der Seite des Elektrodenpads befindet, das am Körper des Patienten angebracht wird. Elektrophorese-Pads werden für jedes Medikament einzeln entnommen. Manchmal werden bei der Elektrophorese Bäder mit einer Arzneimittellösung geringer Konzentration verwendet, in die Kohlenstoffelektroden eingetaucht werden.

Pulsstrombehandlung

Impulsströme zeichnen sich durch eine vorübergehende Abweichung der Spannung oder des Stroms von einem konstanten Wert aus. In der medizinischen Praxis werden gepulste Ströme mit niedriger Frequenz für Verfahren wie Elektrostimulation, Elektroschlaf und diadynamische Therapie eingesetzt.Mittelfrequente Ströme werden in der Interferenztherapie und der Amplipulstherapie eingesetzt. Als nächstes werden wir uns diese Methoden genauer ansehen.

Elektrische Schlaftherapie

Im Elektroschlaf wirken elektrische Stromimpulse auf Gehirnstrukturen. Die Ströme gelangen durch die Augenhöhlen in die Schädelhöhle, wodurch die maximale Stromdichte auf die Gefäße der Schädelbasis fällt, was sich auf die hypnogenen Zentren des Hirnstamms (Hypophyse, Hypothalamus, Formatio reticularis usw.) auswirkt der innere Bereich der Pons varoli) und Sinneskerne der Hirnnerven.

Die Frequenz der Impulse ist mit den langsamen Rhythmen der bioelektrischen Aktivität des Gehirns synchronisiert. Auf diese Weise wird die Impulsaktivität der aminergen Neuronen des blauen Flecks und der Formatio reticularis gehemmt – die aufsteigenden aktivierenden Wirkungen auf die Großhirnrinde werden reduziert und die innere Hemmung verstärkt.

Elektrostimulation

Elektrische Stimulation ist eine Impulswirkung auf Muskeln und angrenzendes Gewebe mit Strömen, die nahe an der Phase des Stroms neuromuskulärer Zellmembranen liegen. Dieses Verfahren wird sowohl in der allgemeinen Physiotherapie, in der Sport- und Rehabilitationsmedizin als auch in der Apparatekosmetologie eingesetzt. Die Durchführung erfolgt mit professioneller Ausrüstung. Durch einen Impulsstrom werden die Muskeln bzw. die entsprechenden innervierenden Nerven gereizt, was zu einer Veränderung der bioelektrischen Aktivität des Muskels, zu Reaktionsspitzen und intensiven Kontraktionen führt.

Diadynamische Therapie

Bei der diadynamischen Therapie werden halbsinusförmige Wechsel- oder periodische Impulse mit einer Frequenz von 50 und 100 Hz verwendet. Es hat analgetische, vasoaktive, trophische und myostimulierende Wirkungen.

Die Kapillaren erweitern sich, die Durchblutung verbessert sich, der Zufluss von Sauerstoff und Nährstoffen zu den entsprechenden Geweben nimmt zu, Stoffwechsel- und Zerfallsprodukte werden aus Entzündungsherden entfernt, wodurch die entzündungshemmende Wirkung entfaltet wird und Schwellungen abnehmen.

Posttraumatische Blutungen werden aufgelöst, der Stoffwechsel wird aktiviert und es kommt zu einer trophischen Wirkung der Ströme auf das Gewebe. Die Muskeln ziehen sich rhythmisch zusammen und entspannen sich, ihre Funktionen werden wiederhergestellt. Es hat auch eine blutdrucksenkende Wirkung auf den Körper.

Interferenztherapie

In der Kosmetik spricht man von der Interferenztherapie, wenn zwei oder mehr mittelfrequente Ströme durch zwei Elektrodenpaare geleitet werden, so dass diese Ströme interagieren.

Störströme fließen über den Weg des geringsten Widerstands, es gibt keine Beschwerden, keine Hautreizungen, aber die Wirkung manifestiert sich in den Tiefen des Gewebes – der durch Interferenzen entstehende niederfrequente Strom komprimiert rhythmisch die glatten Muskelfasern des Gewebes Gefäße, was die Blutversorgung und den Lymphabfluss verbessert und den Stoffwechsel in der Dermis und Hypodermis erhöht.

Große Fettgewebsknötchen werden zerstört, das Unterhautfett nimmt ab. Die Entzündung nimmt aufgrund der Verschiebung des pH-Werts des Gewebes ins Alkalische ab, zusätzlich zu einem trophischen Effekt.

Amplipuls-Therapie

Die Amplipulse-Therapie verwendet modulierte Sinusströme bis zu 80 mA. Die Wirkung ist schmerzstillend, Gefäßkrämpfe werden gelindert, der arterielle Zufluss und der venöse Abfluss werden erhöht, der Transport und die Aufnahme von Nährstoffen in den betroffenen Organen und Geweben wird verbessert, der Stoffwechsel wird aktiviert, Infiltrate werden absorbiert und die Heilung wird beschleunigt.

Der Eingriff verbessert den Tonus des Darms und der Gallenwege, des Harnleiters und der Blase. Die Drainagefunktion und die äußere Atmung werden verbessert, die Belüftung der Lunge wird verbessert, Bronchospasmen werden gelindert und die sekretorische Funktion der Bauchspeicheldrüse wird angeregt.

Darüber hinaus werden die sekretorischen Funktionen des Magens angeregt und Stoffwechselvorgänge in der Leber verbessert. Der Funktionszustand des Zentralnervensystems verbessert sich, die Kompensations- und Anpassungsfähigkeiten des Körpers nehmen zu.

Eine andere Möglichkeit, Elektrizität in der Medizin zu nutzen: Elektroenzephalogramm des Gehirns – Wirkprinzip und Anwendungsmethoden